癫痫可能会和其他的一些病症有相似之处,有时候,一些偏头痛可能会让不清楚的人以为是癫痫发作,从而引起患者不必要的恐惧心里。那么,该如何区分癫痫症状和其他一些相似的疾病呢,下面就让我们一起来学习。
如何鉴别头痛型癫痫、偏头痛、确诊部分性癫痫
典型偏头痛在全部偏头痛中比例约占10%,一般在青春期发病,多有家族史,强烈的情绪刺激、饮酒、月经来潮以及某些用于血管的药物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状,如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等,并在发作前达到高峰,然后消失。也有少部分表现为偏身麻木、轻偏瘫及言语障碍。在临床上,典型偏头痛与头痛型癫痫病有许多相似之处,如都具有发作性,都有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等,两者鉴别要点如下:
(1)头痛型癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性,伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。
(2)癫痫病患者的头痛多在发作前后,在发作期极少出现头痛;且头痛程度较轻,多伴有癫痫的一些其他症状;而偏头痛则以剧烈头痛为主要症状,常为偏侧,压迫同侧颈总动脉可缓解。
确诊部分性癫痫,需明确以下问题:
(1)病史 从发作特点、发作初期行为特点、先兆,可初步定位,但并不可靠。它的发作,大多表明致痫灶是在颞叶内侧边缘结构。当然,也可能是颞叶以外或继发性侵入颞叶。简单部分发作,有运动、感觉、听觉或不成形视觉表现(征象),意识无变化,一般表明致痫灶是在颞叶以外,致痫灶经定位和切除后效果优良。
(2)类型 癫痫发作有多个类型,说明是多灶型或者是弥散性损害。但多类型发作可以起源于单个致痫灶,如从简单部分发作变成复杂部分发作,甚至扩展为继发全身强直阵挛发作。部分发作不一定都具有定位或定侧特点,如起源于所谓“静区”继发性、全身性癫痫,病史可以帮助诊断。
(3)病因 脑外伤、感染等病因时,应该想到有局限性脑病变的可能。如颞叶硬化,表现为复杂部分发作,往往在婴儿期有热性惊厥史。
(4)影像学 脑CT、磁共振成像,常查出局灶性脑萎缩、钙化、囊变等,引起相应脑功能失调。但磁共振成像检查发现畸形、萎缩、肿瘤和其他脑结构不正常,并不一定都代表致痫灶部位。
(5)脑电图 对部分性癫痫诊断是最有效手段,它能提供发作间歇期痫样放电。切除包括整个致痫区病变者,可达到治愈目的。
不同的病要使用不同的治疗方法,所以做好癫痫和其他病症的区分是有助于做出正确的诊疗判断的,看了上述内容不知道大家有没有对癫痫和其他一些病症的区别有个认识,如果发现自己的异常,最好还是去医院做个全面的检查,不管什么情况,早点做好准备总是没错的。